保险行业协会就保险业健康管理服务标准体系建设规划征求意见

原标题：独家丨保险行业协会就保险业健康管理服务标准体系建设规划征求意见 来源：上海证券报

上证报中国证券网讯（记者 黄蕾）上海证券报记者独家获悉，今日，中国保险行业协会向各保险公司下发通知，就《保险业健康管理服务标准体系建设的规划（征求意见稿）》征求行业意见。

为全面实施健康中国战略，促进健康保险的高质量发展，全面提升健康管理服务标准化水平，按《健康险管理办法》和《中国银保监会办公厅关于规范保险公司健康管理服务的通知》（下称《通知》）的规定和要求，中国保险行业协会联合中国健康管理协会，制定了《保险业健康管理服务标准体系建设的规划（征求意见稿）》（下称规划）。

规划的出台，将有利于推动保险行业与大健康行业跨界融合，更好地引导健康服务支撑保险业务发展；有利于加强险企健康风险管理与经营，依法引导保险健康管理和健康服务正向发展；也将有利于推动保险行业的健康服务新基建建设，繁荣保险行业的健康管理服务，加速保险和大健康产业的融合。

根据建设目标，到2021年，明确保险健康管理标准化顶层设计，研究标准体系建设和标准研制总体规则，明确标准之间的关系，指导保险健康管理标准化工作有序开展，完成基础共性标准、服务供给标准、产品与服务标准、行业应用标准等数十项重点标准预研工作。

到2023年，初步建立健康管理标准体系，重点研制个案管理、慢病管理等重点急需标准，并率先在健康教育、健康咨询、健康检查、健康评估、防癌管理、慢病管理等重点行业和领域进行推进。建设保险健康管理标准试验验证平台，提高保险公司的健康管理服务能力。

根据建设思路，行业健康管理服务体系框架将承继《通知》规定的保险公司提供的健康管理服务包括“健康体检、健康咨询、健康 促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理等”七大类服务分类体系，本框架体系中的“健康和疾病筛查服务”属于七大类服务的“健康体检”；“专家咨询服务”属于七大类服务的“健康咨询”；“健康教育”“营养饮食管理服务”“运动管理服务”属于七大类服务的“健康促进”；“重病早查方案服务”“健康指标和监测服务”属于七大类服务的“疾病预防”；“医嘱管理服务”“健康方式养成服务”“健康教练服务”属于七大类服务的“慢病管理”；“就医支持服务”属于七大类服务的“就医服务”。

健康管理标准体系框架主要由A基础共性标准、B服务供给标准、C产品与服务标准、D行业应用标准、E关键疾病管理技术标准等五个部分组成，包括《保险机构健康管理服务指引》《保险机构健康管理服务商要求》《保险机构健康管理服务规范》《服务项目应用标准》《保险机构病症健康管理服务方案》五组系列标准。

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