儿童秋冬季常见传染病防控

儿童秋冬季有哪些常见传染病？防护要点有哪些？接种哪些疫苗可以帮助儿童预防常见传染病……上海市儿童医院 感控办主任、副主任医师高洁 ，做客新浪育儿《给家长的一堂课》，和大家聊聊“秋冬季常见传染性疾病防护”。

儿童秋冬季常见传染病防护

天气转凉，病毒活跃度增高，呼吸道传染病、消化道传染病高发，一定要注意防护~

1、呼吸道传染病

流行性感冒：流感病毒引起

水痘：水痘带状疱疹病毒引起

2、消化道传染病

病毒性腹泻：诺如病毒和轮状病毒所致感染性腹泻，又称“秋季腹泻”

3、其他传染病：手足口病、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹也会发生，但春季更为常见。

这几种传染病不仅与季节有关，还与校园关系密切。容易在学校内出现暴发疫情

通常具有自限性，重症比例较少，但可在集体单位迅速传播。

流感：不同于普通感冒

流感不同于普通感冒，全身症状明显可能发生心肌炎、脑膜炎、肺炎等严重并发症，季节性明显，传染性极强。

水痘：潜伏期和传染期时间较长

1、水痘不仅春季高发，冬季也有发病高峰，每年春季的4-5月以及冬季的11月-1月均处于高发期。

2、皮疹首见于躯干和头部，逐渐延及面部，最后达四肢，可有斑疹、丘疹或疱疹

，疱疹为单房性，常伴瘙痒。

3、 部分患者有发热、头痛和上呼吸道症状

4、 患者发病前1-2天至皮疹干燥结痂均有传染性，患儿所需隔离期较长，通常不少于14天。

5、最长潜伏期21天，部分特殊情况28天，患儿所在班级医学观察，通常不少于21天。

病毒性腹泻：来势汹汹、去也匆匆

腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛常见

1、所有人群易感，儿童呕吐常见、成人腹泻常见

2、人一生中可多次感染

3、多数患者1-3天后康复

4、病人患病期和康复后三天内是传染性最强

5、传播极易实现，速度快，集体单位极易暴发，不仅可经食物和水传播，

，也可经直接接触、气溶胶等形式传播，致病剂量低：很少量的病毒颗粒就可以引发严重症状。

如何获得正确的诊断？

1、及时就诊，开展适宜的实验室检测

新冠：鼻咽拭子新冠病毒核酸检测、血液抗体检测（IgM、IgG）、肺部CT

流感：鼻咽拭子流感病原快速诊断（甲型流感、乙型流感）

诺如病毒：粪便/肛拭子诺如病毒核酸检测

轮状病毒：粪便/肛拭子轮状病毒快速检测

水痘：临床症状典型，不需实验室检测

2、 有些时候，病原学诊断并非治疗所必须

诺如病毒肠炎和轮状病毒肠炎治疗方法没有区别

流感早期诊断比较重要，可早期使用特效药物（奥司他韦）

病原学诊断对传染源控制十分重要，发热门诊全部患者需检测新冠核酸

新冠和流感早期症状类似，且存在合并感染的可能：病原学甄别十分重要

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