疫情只能靠科学解决 何大一：新冠疫苗最快12月有初步成果

《远见》杂志 文/邓丽萍

亚伦．戴蒙德爱滋病研究中心创始人何大一在‘2020第18届远见高峰会’指出，欧美疫情再起，目前变得更糟，但他仍乐观预期，科学到最后将会有解决方法。

‘就在此刻，新冠疫情比过去任何时候都更糟了！’病毒权威、亚伦．戴蒙德爱滋病研究中心创始人何大一示警，美国尽管是个超级强国，却已经有860万个确诊病例，超过22万5千人死亡，‘我们仅占世界人口的4%，但确诊病例占了全球的20%。’

何大一博士今天（11/5）在‘2020第18届远见高峰会’发表演讲，畅谈新冠疫情后的大健康产业趋势，以及新冠疫苗的全球研发进展。

发明爱滋病鸡尾酒疗法的何大一，1996年被《时代杂志》评选为年度风云人物，被誉为‘人类在对抗爱滋病之战中扭转乾坤的真正英雄’，曾荣获美国总统勳章奖、美国国家科学奖等殊荣。

身在曾是全球疫情最严峻的纽约，何大一仍心有馀悸，他所在的哥伦比亚大学医学院，曾一度有80%床位是新冠肺炎患者，加护病房随时都有240多名患者，‘我希望这种情形不会再回来’。

相较于美国，何大一指出，西欧的情况并没有比较好，包括法国、西班牙、英国、意大利和德国等，确诊病例持续增加中，可说是非常悲惨。何大一说，‘目前只有东亚的情况较好’

到底是什麽原因，导致东亚与美国、欧洲之间出现巨大差异？何大一表示，‘很显然地，美国、欧洲缺乏强大的政治领袖，也没有控制疫情的政治承诺。’接著，何大一又提出疑问：德国有一位很有能力的领导人（默克尔），她也是一名有能力做出正确决定的科学家，但为何德国仍在疫情中遭受到两波袭击？‘可见就算有强大的政治领袖，也不见得能抵抗疫情！’

何大一认为，更关键的原因是‘东方和西方之间，在行为和文化上存在差异’。在西方，对自由过于重视，有时会错误地将自由解释成想做什麽就做什麽，包括不戴口罩。

此外，西方国家也非常重视隐私，因此阻扰了筛检及接触者追踪工作。而在东方文化中，大家非常注重服从，也很有耐心，这也有助于因应疫情。

从快筛试剂、药物到疫苗，科学界大动员抗疫

‘需要为发明之母！’何大一形容，面对百年一遇的新冠病毒大流行，科学家身为社会一份子，被迫要发挥创造力来克服现况。如今，科学界都在大规模动员，联手对付疫情。

‘每一家大型制药公司都在研究可以战胜新冠病毒的药物，’何大一指出，目前已经被核准的药物是瑞德西韦，‘这不是灵丹妙药，但它能有所帮助。’此外，默克和辉瑞等药厂也在研发其他小分子药物。

至于筛检技术，也有了很大进展。何大一指出，目前的快筛试剂可以让我们筛检大量人口、找到可能具有传染力的人，并让他们进行隔离。

‘被感染不一定等于具有传染力，而且只有很短的一段时间内会有传染力！’何大一提醒说，快筛试剂并非只是医院判定确诊的方法，而是为了重启社会而进行筛检的工具。

虽然全世界都在盼望疫苗和抗体，但何大一指出，‘疫苗只是我们的工具箱中，对抗这次疫情的工具之一。’目前，有200多种疫苗正在开发中，其中50多种进入第一及第二期临床试验、11种疫苗进入第三期临床试验，但仍没有任何一种被证明是有效的。

疫苗可能12月有初步成果，但保护力仍是未知数

‘即使疫苗进入第三期试验，表示很有可能会成功，但显然还需要一段时间才会知道结果。’何大一研判，或许从12月开始就会有一些成果，但最有可能仍要等到2021年的前两季。

即便有一支或好几支疫苗都具有保护作用，但何大一坦言，‘疫苗的保护力有多强？我们不知道；能维持多久？我们也不知道。’另一种解决方案是研发针对病毒的抗体，并注入抗体，让人们既可以用于预防，又可以用于治疗。

除了目前的抗体研发领先者礼来（Lilly）和再生元（Regeneron）制药公司之外，何大一带领的亚伦．戴蒙德爱滋病研究中心，也正在努力投入抗体研发及制造，并获得‘比尔暨梅琳达盖兹基金会’的支持，预计将用于全球的中低收入国家。

何大一捎来好消息：‘我和团队从3月以来一直努力不懈，找出许多抗体，其中包括10种非常有效针对RBD（S蛋白受体结合结构域）的抗体，另外也鉴定出九种针对NTD（N端结构域）的强效抗体。’

何大一表示，其中一种针对NTD的抗体已授权给美国一家大型制药公司，预计今年底进入医院使用。另一种针对NTD的抗体，则已授权给美国一家生技公司，目前正进行临床试验，有望在明年第一季末之前使用。

令人振奋的是，台湾地区的生技公司也获得授权！‘我们有一种抗RBD的抗体，授权给中裕新药，’何大一表示，中裕预计将在明年第一季末进入人体测试阶段。

‘当前，科学界大规模动员，不仅有助于抗疫、推动制药及生技业的发展，同时，对抗其他疾病也将有长远的帮助。’何大一总结说，‘我毫不怀疑的是，到最后，科学将会有解决方法。’

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